В нашей клинике проводятся усиленные методы борьбы с Ковид внутри центра! Подробнее
5 мин. от м. Площадь Ильича, Римская ул. Международная, 15А, 2 этаж
вт-пт с 09:00 до 21:00
сб с 10:00 до 20:00
вс, пн - ВЫХОДНОЙ

Лечение перекрестного прикуса

Базан Анна Андреевна
Автор статьи:
Базан Анна Андреевна
Врач-ортодонт, гнатолог

В стоматологическом центре «Азбука Улыбки» в Москве опытные ортодонты выполняют лечение перекрестного прикуса – одной их патологий смыкания зубов, которая нарушает эстетику улыбки и приводит к ряду других негативных последствий. Терапия аномалии проводится с применением новейших технологий и ортодонтических конструкций, дающих оптимальный результат.

Что такое перекрестный прикус, его особенности и виды

Прикус или окклюзия – положение зубов при смыкании верхней и нижней челюстей. При правильном смыкании зубы-антагонисты (аналогичные друг другу единицы верхнего и нижнего рядов) касаются друг друга с допустимым перекрытием нижних верхними примерно на одну треть. Если же при смыкании нижние зубы – отдельные единицы или сегменты ряда – перекрывают верхние, то возникает аномалия – перекрестный прикус. Даже если перекрытие наблюдается в зоне одного зуба, это уже считается перекрестной окклюзией. В целом перекрестный прикус встречается редко: у детей – от 0,4 до 1,9% среди патологий прикуса, у взрослых – в 3%.

Нарушения прикуса данного вида подразделяются на несколько видов по таким критериям:

  • по локализации – в боковых или переднем отделе, прикус типа ножницы;

  • по перекрытию зубного ряда – буккальный, лингвальный;

  • по объему – полностью в челюстном отделе, в области 1-2 зубных единиц.

Патология может быть односторонней и двусторонней, сопровождаться некорректным положением нижней челюсти.

  1. Буккальный прикус характеризуется перекрытием верхнего зубного ряда нижним, верхняя челюсть выглядит меньшей, недоразвитой, нижняя – более массивной и широкой.
  2. Лингвальный прикус наблюдается при большом верхнем зубном ряде и узком нижнем.
  3. Буккально-лингвальный прикус имеет признаки обоих видов аномалий.

Смещение челюсти характерно при буккальном и буккально-лингвальном типе патологии окклюзии. Аномалия связана с проблемами в височно-нижнечелюстном суставе, при котором челюсть выдвигается вправо, влево, по диагонали и приводит к изменению пропорций лица.

В данном случае перекрестный прикус может быть обратным (односторонним) или двусторонним.

При обратном типе верхние и нижние зубные единицы перекрещиваются с одной стороны ряда, челюсть обычно не сдвинута. При двустороннем типе аномалии зубы перекрещиваются с обеих боковых сторон зубных рядов. Такой тип перекрестного типа считается наиболее сложным и требует более длительного лечения.

Также перекрестный прикус классифицируют по патогенезу (причине) аномалии:

  • зубоальвеолярный – некорректные размеры зубов, корней и альвеолярных дуг при нормальных форме и положении нижней челюсти;

  • суставной – причиной патологии окклюзии является нарушения височно-нижнечелюстного сустава, из-за которых нижняя челюсть изменила свое положение;

  • гнатический – причиной является аномалия формы челюсти (слишком большая или недоразвитая).

Признаки и причины перекрестного прикуса

Данный вид аномальной окклюзии хорошо различается визуально: нижние зубы – отдельные единицы или несколько зубов подряд – перекрывают верхние, пересекаются друг с другом. При этом нередко лицо пациента диспропорционально: видна асимметрия лица или смещение подбородка, хотя такие симптомы не всегда возникают при перекрестной окклюзии.

Еще один симптом – зубы цепляются друг за друга, что вызывает дискомфорт при разговоре и жевании, но т.к. развитие патологии длится годами, человек просто приспосабливается к ней и перестает обращать внимание.

Аномалии прикуса данного типа формируются, как правило, в раннем детстве, при появлении первых молочных зубов, или же при смене временного прикуса на постоянный. Причины могут быть объективными (не зависят от человека) и субъективными (зависят от наличия вредных привычек, качества гигиены полости рта).

Основные причины развития перекрестного прикуса:

  • наследственный фактор, провоцирующий аномальное развитие челюстей;

  • патологии внутриутробного развития – нехватка кальция и т.п.;

  • позднее прорезывание зубов;

  • заболевания носоглотки (риниты, гаймориты);

  • неправильная стираемость молочных клыков – если они не стерлись, как другие единицы, это приводит к нарушению окклюзии и смещению челюсти в сторону;

  • ранняя утрата молочных зубов – если единицы удалены из-за кариеса или сами выпали рано, формирование правильного прикуса нарушается, т.к. другие молочные зубы сдвигаются, а постоянные растут неправильно;

  • вредные привычки – сосание пальца, игрушки, ручки, привычка сдвигать челюсть в сторону, поддерживать ее рукой приводит к неправильному положению зубов и челюсти.

Во взрослом возрасте перекрестный прикус появляется как результат травмы лица или непрофессионального протезирования. Неправильно подобранный размер, форма коронок или виниров нарушают окклюзию и может привести к появлению перекрестного прикуса.

Как формируется перекрестный прикус

Как мы уже отметили, причины развития аномалии прикуса перекрестного типа отличаются, что влияет на методику и длительность лечения.

Зубоальвеолярный тип прикуса характеризуется анатомически правильными размерами и формой челюстей, причина проблемы кроется в некорректном положении зубов. Именно аномальное расположение зубных единиц заставляет челюсти принимать неправильное положение, что в период развития зубочелюстного аппарата чревато формированием патологии и ее закреплением.

Скелетный тип перекрестного прикуса возникает при аномальном развитии лицевых костей (неравномерное развитие верхней и нижней челюстей) или же при отсутствии лечения зубоальвеолярной патологии прикуса.

Данный вид патологии обычно сопровождается асимметрией лица: средняя ось зубных рядов не совпадает, подбородок смещен в сторону или по диагонали.

Нужно ли исправлять перекрестный прикус?

Это вопрос актуален и для детей, у которых выявлена патология, и для взрослых пациентов с диагнозом перекрестный прикус. Ортодонты уверены: аномалии прикуса нужно корректировать, иначе с большой вероятностью появятся такие последствия:

  • более легкий вид патологии будет прогрессировать и перейдет в сложную скелетную форму, требующую длительного и дорогостоящего лечения;

  • у ребенка начнет формироваться неправильный постоянный прикус;

  • появление и развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;

  • диспропорция лица – смещение подбородка в сторону;

  • проблемы с осанкой.

Перекрестный прикус негативно влияет на весь зубочелюстной аппарат пациента, что приводит к

  • повышенной стираемости эмали, повреждению зубов – сколам;

  • повышенному риску кариеса из-за неравномерной нагрузки на определенные зубы;

  • клиновидным дефектам – истончению, трещинам эмали в пришеечной части зуба;

  • рецессии десен – уменьшению объема костной ткани десны;

  • постоянному травмированию мягких тканей ротовой полости;

  • дисфункции ВНЧС – щелчкам, болям в суставе при разговоре, принятии пищи, а со временем – к болям в шее, головным болям.

Перекрестный прикус внешне выглядит непривлекательно: зубы неровные, повернуты относительно других единиц, подбородок сдвинут вбок, хотя такие признаки могут быть не столь очевидны при боковом расположении патологии и без смещения челюсти.

Но в любом случае неправильный прикус – это путь к разрушению зубов, проблемам с челюстью, которые с годами будут только усугубляться. Вывод ортодонтов един: перекрестный прикус нужно корректировать, и затягивать лечение не стоит, т.к. со временем сделать это будет сложнее и дороже.

Методы коррекции перекрестного прикуса

Способы лечения перекрестного прикуса в детском и взрослом возрасте отличаются.

  1. При патологии молочного прикуса ортодонт может прибегнуть к следующим методикам исправления прикуса:
  • шлифование молочных клыков;

  • установка ортодонтических конструкций – вестибулярные пластинки (одно- и двучелюстные, съемные и несъемные);

  •  неполные брекет-системы;

  • приспособления для тренировки лицевых мышц, языка и губ;

  • элайнеры для детей;

  • логопедические упражнения.

Для повышения эффективности коррекции, лечащий ортодонт нередко прибегает к комплексному лечению: назначает ношение ортодонтической конструкции, миогимнастику и занятия с логопедом. Это позволяет сократить курс терапии и получить необходимый результат – исправить аномалию прикуса.

  1. Лечение перекрестного прикуса у взрослых. Для коррекции патологии у взрослых пациентов ортодонты  могут использовать два способа:
  • лечение без операции, с помощью брекетов или элайнеров;

  • с помощью хирургического вмешательства.

Брекет-система способна вернуть неправильно расположенные зубы в анатомические верное положение, на что потребуется от полутора до двух-трех лет, в зависимости от тяжести патологии. Если наблюдается дисфункция ВНЧС, вместе с брекетами врач может установить коррекционную шину и назначить миогимнастику.

Операция при лечении перекрестного прикуса необходима при неправильном развитии и аномальных размерах челюстей. Обычно сначала исправляют неправильное положение зубов с помощью брекетов, затем проводят хирургическое вмешательство на челюстях, после чего при необходимости выполняют окончательную коррекцию зубных рядов брекетами. Несмотря на инвазивность, такой способ лечения перекрестного прикуса дает более быстрый эффект, чем при коррекции патологии с помощью только брекетов/элайнеров.

В ортодонтической практике нередки случаи неполной коррекции зубов – если хирургическое лечение невозможно, а лечение брекетами не даст нужного эффекта. Здесь важен период после исправления прикуса – ретенционный период, чтобы патология не вернулась.

Этапы лечения перекрестного прикуса

Современная ортодонтия предлагает такие этапы лечения аномального прикуса:

  • консультационный прием – стоматолог-ортодонт проводит осмотр зубов и полости рта, опрос пациента, выполняет функциональные пробы;

  • диагностические исследования – на основе слепков челюстей определяет особенности патологии прикуса, ее тяжесть. Назначается ТРГ или КТ, которые позволяют получить точную картину состояния костных тканей, строения и положения челюстей, зубов, височно-нижнечелюстного сустава. На основе данных врач ставит диагноз, разрабатывает и согласовывает с пациентом план и стоимость коррекции;

  • согласно выбранному протоколу лечения, ортодонт проводит установку ортодонтической конструкции или готовит и выполняет хирургическую операцию.

Зубоальвеолярный тип перекрестного прикуса в легкой форме хорошо корректируется элайнерами – прозрачными силиконовыми капами, которые изготавливаются индивидуально и затем регулярно меняются на новые (всего может понадобиться до 32 изделий).

В более сложных случаях устанавливают брекет-системы, которые отличаются материалом самих брекетов и способны устранить любые аномалии зубных рядов.

Профилактика перекрестного прикуса

Формирование правильного прикуса начинается до рождения ребенка: будущая мама должна полноценно питаться, принимать витаминные комплексы с микро-и макроэлементами, избегать курения, стрессов, не принимать бесконтрольно медикаменты.

Младенцу крайне желательно обеспечить грудное вскармливание, подбирать соску правильной формы.

По мере взросления важно отучать ребенка от длительного сосания пустышки, пальца, вредной привычки грызть и сосать щеку, губу, игрушки, одежду, подпирать рукой подбородок и т.п. Нельзя запускать ЛОР-заболевания, без лечения которых ребенок перестает дышать носом.

Для сна нужно подбирать подушку правильной высоты во избежание неправильного положения позвоночника во сне.

В детстве вовремя обнаруженная патология прикуса устраняется, как правило, достаточно быстро и эффективно. Главное – носить ортодонтические конструкции, выполнять другие назначения лечащего ортодонта и настроиться только на положительный результат.

Запишитесь на лечение перекрестного прикуса в стоматологию «Азбука Улыбки»

Цены на ортодонтическое лечение перекрестного прикуса вы можете увидеть в нашем прайсе, стоимость зависит от специфики клинического случая, типа и тяжести патологии, метода коррекции и других факторов. Ортодонты нашей клиники – одних из лучших в своем деле не только в столице, но и за ее пределами, им по силам вылечить самую сложную аномалию прикуса и вернуть пациентам красивую улыбку и ровные, функциональные зубные ряды. Запишитесь на первичный прием к ортодонту на сайте или по телефону.

Цены на лечение перекрестного прикуса

Консультация ортодонта 2 000 ₽
КЛКТ (3D исследование 2-х челюстей) 4 500 ₽
ОПТГ (ортопантомография) 2 500 ₽
ТРГ исследование 2 000 ₽
Посчитать стоимость лечения перекрестного прикуса

Требуется консультация стоматолога?

Мы будем рады подобрать удобное для вас время первичной консультации или лечения, а также ответить на ваши вопросы по телефону +7 (495) 671-36-16 или любым другим удобным вам способом.

Отзывы наших пациентов

Ольга Журавлева
Базан (Введенская) Светлана Витальевна
Здравствуйте! В поиске я была долго...и когда я встретила Светлану Витальевну поняла, что встретила профессионала и мастера своего дела! В результате мои зубки красивые и крепкие - это невероятное чувство счастье! Во время процедур и после, я не чувствовала дискомфорта и боли! Благодарю Светлану Витальевну! Администраторы отзывчивые, внимательные! Много детей и взрослых видела в клинике, все счастливые и здоровые, очень приятно наблюдать
Тамара
Базан (Введенская) Светлана Витальевна
Пользуемся с дочкой этой клиникой уже несколько лет и всегда получаем квалифицированную помощь. Отличная стоматология  с полным спектром профессионального лечения. Благодарим своего замечате...

Сертификаты специалистов

Наша клиника