В стоматологическом центре «Азбука Улыбки» в Москве лечение глубокого кариеса у детей проходит без слез и истерик, боли и страха. А все потому, что наши детские стоматологи умеют наладить доверительное общение с каждым ребенком, создают спокойную и дружественную атмосферу в рамках адаптивного приема. Наши маленькие пациенты становятся нашими надежными друзьями и с радостью возвращаются в клинику за здоровьем и красотой зубов.
Кариес – самое распространенное заболевание зубов в мире как у взрослых, так и у детей. Детский кариес встречается в любом возрасте ребенка: у малышей 1,5-2 лет, дошколят и школьников, подростков 14-16 лет. Заболевание коварно тем, что начинается незаметно, не проявляя себя болезненными ощущениями, а если родители не водят ребенка к стоматологу на профилактические осмотры, то обнаруживается поражение зубов уже с серьезными разрушениями зубной коронки, полостями и болью.
Кариес – это разрушение эмали и дентина зуба вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, находящихся в мягкой биопленке, покрывающей зубы и слизистые ротовой полости. Бактерии выделяют кислоты, разлагая простые сахара в пище, и кислоты вымывают минералы из эмали, приводя к ее рыхлости и утрате плотности. Чем больше в рационе ребенка сладкой пищи и питья, тем больше у него во рту кариесогенных бактерий, тем выше риск развития кариеса.
Кариес в своем развитии проходит такие стадии:
начальный или стадия мелового пятна – на эмали появляется пятно белого цвета с шероховатой поверхностью, говорящей о деминерализации и начале патологического процесса. На этом этапе кариес обратим и может быть остановлен без сверления и установки пломбы;
поверхностный – эмаль начинает разрушаться, пятно темнеет, а зуб может реагировать на кислое и сладкое, но дискомфорт на этом этапе бывает не всегда;
средний – из слоя эмали инфекция опускается в слой дентина, зуб начинает реагировать на холодное и горячее;
глубокий – разрушение охватывает весь слой дентина, на коронке видны большие полости, но пульпарная камера пока не задета. Жевать этим зубом ребенку больно.
Молочные зубы отличаются своими параметрами от постоянных единиц: эмаль и дентин у временной зубной единицы более тонкие и хрупкие, они насыщены тончайшими канальцами, пульпарная камера большая. К тому же гигиена полости рта у детей обычно недостаточна, что в комплексе приводит к быстрому развитию патологического процесса. Если у взрослого человека кариес может развиваться длительно, годами, то у ребенка от появления первых признаков кариозного поражения до большой полости и разрушения коронки может пройти два-три месяца.
По месту локализации кариозный процесс у ребенка разделяют на такие виды:
циркуляторный – находится на шейке зуба, т.е. в месте перехода от коронки к корню, у самой десны. Поражение охватывает шейку по периметру, чаще всего поражает несколько или все резцы, имеет быстрое течение и может привести в отлому коронки зубов;
пришеечный – кариес в виде локального пятна возникает на шейке зуба, чаще всего одного;
межзубный (апроксимальный) – кариозное поражение появляется на боковой поверхности, в зоне контакта зуба с соседней единицей. Чаще всего поражение возникает между первыми жевательными единицами и затрагивает оба зуба. Диагностировать такой кариес его на ранних стадиях трудно, лечить сложно из-за ограниченности доступа;
фиссурный – кариес поражает фиссуры – жевательную поверхность боковых зубов, где между складок эмали скапливаются остатки пищи и находится много кариесогенных микроорганизмов.
По скорости протекания кариес может быть острым или хроническим, в первом случае процесс развивается быстро, в течение нескольких месяцев или даже недель, во в втором развитие идет медленно.
Как стоматологи мы утверждаем, что лечить кариес необходимо на каждой стадии. Это связано с такими потенциальными последствиями нелеченого кариозного процесса:
появление осложнений – пульпита, периодонтита, абсцесса, флюса, флегмоны;
больной зуб является источником постоянной инфекции в организме, приводя к появлению и развитию инфекционно-аллергических, системных заболеваний органов дыхания, ЖКТ, сердца и сосудов, почек и т.д.;
разрушенный или утраченный зуб нарушает корректное формирование молочного прикуса, что негативно влияет и на постоянный прикус;
инфицированный временный зуб представляет угрозу для зачатка постоянного зуба, который находится в костной ткани.
Кроме того, зуб с дыркой, полуразрушенной коронкой выглядит некрасиво, является причиной плохого запаха изо рта, что становится причиной психологического дискомфорта для ребенка, снижению его самооценки и уверенности в себе. А болезненные ощущения во время приема пищи могут заставить ребенка отказываться от еды.
Глубокий кариес нужно лечить обязательно, чтобы избавить ребенка от болезненных ощущений и дискомфорта, не дать возникнуть осложнениям и сохранить зубную единицу.
Диагностические процедуры помогают стоматологу точно определить стадию кариеса и степень поражения зуба. Врач использует такие методы:
осмотр зубов, зондирование полостей;
окрашивание зубной коронки для выявления невидимых участков с кариесом;
проверка боковых контактных сторон зуба с помощью зубной нити;
просвечивание коронки особой лампой для определения полости;
электроодонтометрия, ортопантомограмма (можно делать детям с 5 лет):
лазерная диагностика с помощью устройства Диагнодент.
Глубокий кариес характеризуется выраженным разрушением зуба, поэтому неинвазивные методы для лечения неэффективны. Стоматолог действует по такой схеме:
после осмотра и диагностики, планирования терапии врач делает анестезию – сначала наносит анестетик в виде геля на десну, потом с помощью тончайшей иглы вводит анестетик в десну;
обработка пораженного зуба бором или лазером: удаление разрушенных и инфицированных тканей, формирование корректной формы полости;
помещение лекарственного препарата и закрытие полости временной пломбой. Если зуб не болит, через 2 недели стоматолог приступает к следующему этапу;
установка постоянной пломбы – врач обрабатывает полость, подбирает пломбировочный материал (это может быть стеклоиономерный цемент или композиты, компомеры) и выполняет пломбирование;
поверхность пломбы врач шлифует для придания анатомически правильной формы, полирует для гладкости;
нанесение на зуб укрепляющего средства со фтором;
стоматолог рекомендует ребенку пройти курс реминерализации зубов.
Лечение глубокого кариеса занимает определенное время – между первым и вторым приемами у стоматолога проходит около 2 недель. Это связано с необходимостью выяснить, не затронула ли инфекция пульпу и нет ли угрозы активизации патологического процесса. Если после установки лекарства в полость зуба он начнет болеть по нарастающей, то перед установкой пломбы врач проводит удаление нерва, выполняя эндодонтическое лечение (лечение каналов корня).
После проведенной терапии ребенок
не должен принимать пищу в течение 2 часов;
еда в течение первых двух суток должна быть только теплой;
запрещается жевать на пролеченной стороне первые сутки после лечения;
чтобы пломба не откололась и не выпала, нельзя грызть зубом твердые продукты, орехи, предметы и т.д.
Чтобы минимизировать риск развития кариеса, нужно как можно раньше приучать ребенка к чистке зубов, не кормить и не поить грудничка ночью сладкими смесями и питьем, у детей посещать с ребенком стоматолога каждые полгода для профилактического осмотра.
Предлагаем ознакомиться в прайсе с ценами на лечение кариеса у детей в нашей стоматологии. Стоимость терапии зависит от степени разрушения и количества зубов, которые нужно вылечить, сложности лечения, видов манипуляций на каждом этапе и т.д. Врач сообщить, сколько будет стоить лечение, после осмотра и диагностики ротовой полости. Запишитесь на прием к нашим детским стоматологам онлайн или по телефону.
Консультация детского врача-стоматолога | 1 500 ₽ |
Адаптационный прием | 2 400 ₽ |
Осмотр детского врача-стоматолога | 1 000 ₽ |
Кариес эмали (молочные зубы) | 5 000 ₽ |
Кариес дентина (молочные зубы) | 6 500 ₽ |
Кариес эмали постоянных зубов | 5 900 ₽ |
Кариес дентина постоянных зубов | 9 800 ₽ |
Лечение кариеса эмали в стадии белого пятна (Icon) | 4 500 ₽ |