Лечение дистального прикуса

В стоматологической клинике «Азубка Улыбки» в Москве опытные стоматологи-ортодонты предлагают лечение дистального прикуса. Ортодонтическое лечение в нашей стоматологии характеризуется эффективностью, т.к. врачи применяют новейшие системы и технологии коррекции патологий прикуса, решают проблемы на основе нейромышечного подхода, предлагают индивидуальный план лечения и успешно его реализуют.

Что такое дистальный прикус, его виды

Одной из патологий смыкания зубов является дистальный прикус (прогнатия, ретрогнатия), когда нижняя челюсть значительно сдвинута назад по отношению к верхней, между верхними и нижними зубами есть зазор (саггитальная щель), а зубы отклонены от вертикальной оси вперед. При глубоком дистальном прикусе человек имеет характерный вид лица с изменением пропорций: зубы и верхняя губа выступают вперед, профиль скошен, подбородок непропорционально мал.

Чаще всего данную аномалию прикуса диагностируют у детей – при появлении молочных зубов и их смене на постоянные единицы.

Дистальный прикус классифицируют на такие виды:

Каждый вид ортодонтической патологии имеет специфические симптомы и требует такого же лечения.

1. Зубоальвеолярный дистальный прикус. Аномалия прикуса связана с нарушением расположения зубов, что выражается:

• скученностью;

• дистопией клыков (некорректное положение зубов в зубном ряду, выход за пределы зубной дуги);

• протрузией передних зубов (зубы имеют отклонение вперед под острым углом относительно челюсти) и т.д.

Данный вид аномалии прикуса, как показывает практика, исправить легче остальных, делается это с помощью брекет-системы или элайнеров.

1. Суставной дистальный прикус. Этот вид патологии возникает из-за аномального положения нижней челюсти, которая отклонена назад от анатомически правильной конфигурации. При диагностике у пациента отмечают некорректное размещение головок височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Суставную патологию дистального прикуса корректируют без установки брекетов, которые в данном случае неэффективны, а комплексной ортодонтической терапией с нейромышечным подходом.
2. Скелетный дистальный прикус. В данном случае причиной аномалии является костно-челюстная патология: слишком маленькая нижняя челюсть при нормальном размере верхней. Для устранения патологии прикуса скелетного типа необходима операция, которую проводит костно-лицевой хирург.

Причины формирования дистального прикуса

Стоматологи-ортодонты называют следующие причины дистального прикуса:

Симптомы дистального прикуса

Перечислим все признаки дистального прикуса:

Лечить или не лечить дистальный прикус?

Нарушения прикуса практически всегда отрицательно сказываются на внешности человека, а дистальный прикус вызывает заметные изменения лицевых пропорций. Задвинутый вглубь подбородок уменьшает нижнюю треть лица, верхние зубы торчат вперед, а губа над ними оттопыривается, нос выдается, как у птицы – привлекательной такую внешность не назовешь. Но это только эстетическая сторона проблемы, к ним прилагаются и другие – функциональные:

Мнение ортодонтов однозначно: корректировать дистальный прикус нужно, и чем раньше, тем лучше.

Диагностика и методики коррекции дистального прикуса

Для определения типа патологии прикуса ортодонт проводит диагностические процедуры, которые включают:

Лечение нарушения прикуса данного типа проводится разными способами:

Выбор методики лечения дистального прикуса зависит от тяжести патологии, ее вида и возраста пациента. Чем моложе человек, тем проще выполнить коррекцию прикуса, легче всего сделать это у детей и подростков. Но и во взрослом возрасте коррекция дистального прикуса дает эффект, хотя для этого и потребуется больше времени и усилий.

Лечение дистального прикуса у взрослых

После того, как зубочелюстной аппарат сформирован и перестал расти, он поддается ортодонтическому лечению с большим трудом, чем в детском и подростковом периоде. Но законы биомеханики работают всегда, поэтому корректировать прикус можно в любом возрасте.

Зубоальвеолярный тип патологии в легкой и средней стадии корректируется установкой брекет-системы или ношением прозрачных элайнеров. Зубы перемещаются в анатомически правильное положение, перед этим при необходимости удаляются одна или две боковых зубных единицы для освобождения «места для маневра» в ряду. 

Для того, чтобы исправить дистальный прикус с помощью кап или брекетов, потребуется не меньше двух лет.

Брекет-системы представлены большим ассортиментом:

По месту фиксации брекеты бывают вестибулярные – их устанавливают на внешнюю сторону зубов, лингвальные – на внутреннюю сторону зубов.

После того, как прикус исправлен, важно не допустить возвращения зубов в исходное неправильное положение. С этой целью пациент должен носить ретенционные приспособления, а также выполнять миогимнастику. Это поможет нормализовать жевательную функцию, помочь лицевым мышцам привыкнуть к новому положению.

Лечение суставного дистального прикуса

Если патология прикуса вызвана функциональным нарушением височно-нижнечелюстного сустава, лечение основывается на нейромышечном подходе и участии врача-гнатолога. Он применяет особое лечение – TENS-терапию, электрическую стимуляцию лицевых мышц и нервных окончаний с помощью низкочастотных микроимпульсов тока.  Воздействуя на места перенапряжения и высокого тонуса мышц, микротоки вызывают расслабление, устраняют негативное воздействие на сустав и способствуют возвращению в анатомическое правильное положение.

Лечение скелетного дистального прикуса

Данный вид нарушения прикуса является наиболее сложным и при невозможности применения неинвазивных методик лечения предполагает хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общим наркозом, для устранения челюстно-лицевых дефектов используют специальное устройство – титановый дистрактор, расширяющий нижнюю челюсть.

После проведенного ортодонтического лечения взрослому пациенту потребуется постоянно поддерживать результат при помощи формирователей прикуса и миогимнастики, что необходимо для приспособления мышц к новому прикусу.

Лечение дистального прикуса у детей

Коррекция патологии при молочном и сменном прикусе осуществляется при помощи вестибулярных пластинок и формирователей прикуса. Они минимизируют давление мягких тканей лица на зубы, нормализуют дыхание и глотание.

Для лечения дистального прикуса у подростков ортодонты используют приспособления функционально-направляющего типа – искусственные коронки для жевательных зубов нижней челюсти. Раньше применялись специальные конструкции с шейной тягой, но из-за неудобства и громоздкости их используют редко.

Зубоальвеолярный тип патологии прикуса исправляют с помощью брекетов, при скученности или недостатке места в зубном ряду перед установкой системы может понадобиться удаление одного-двух зубов.

Если причина прогнатии кроется в неравномерном развитии верхней и нижней челюстей ребенка, ортодонты могут применить аппарат Айнсворта или аппарат Френкеля – для коррекции формы верхней челюсти. Для решения проблемы с нижней челюстью используют  преортодонтический трейнер, нёбный расширитель или съемную пластинчатую конструкцию.

Также свою эффективность доказало применение специальных внутриротовых приспособлений: аппарата Гербста и его отечественного аналога – ФНТА (функционального несъемного телескопического аппарата). 

Сколько длится коррекция дистальной окклюзии

Все проблемы с прикусом требуют длительного лечения – это стоит знать каждому пациенту, обратившемуся в стоматологическую клинику с данным дефектом прикуса. Чем взрослее человек, тем дольше придется носить ортодонтическую конструкцию, но результат того стоит как эстетически, так и функционально.

У детей коррекция прогнатии длится 1-1,5 года, у взрослых – 2-3 года и более, но адаптация к коррекционным конструкциям проходит довольно быстро, пациенты привыкают к ним и не испытывают значительных неудобств во время лечения.

Профилактика прогнатии начинается с раннего детства: нужно отдавать предпочтение грудному вскармливанию или подбирать правильные соски для бутылочки, пресекать вредные привычки у детей старшего возраста и подростков, вовремя выявлять и лечить рахит, заболевания носоглотки. 

Запишитесь в нашу клинику на лечение дистального прикуса

В нашей стоматологии работают лучшие стоматологи-ортодонты и челюстно-лицевые хирурги, в чьем распоряжении – новейшее оборудование и расходные материалы, ортодонтические системы, аппараты и приспособления для коррекции аномалий окклюзии. Комплексная диагностика патологий прикуса, нейромышечный подход и участие врачей-гнатологов позволяют разработать эффективный план лечения и успешно его реализовать. Стоимость услуг указана в прайсе, сколько будет стоить коррекция, лечащий врач сообщит после диагностических исследований и планирования лечения. Запишитесь на консультативный прием в клинику «Азбука Улыбки» на сайте или по телефону.