5 мин. от м. Площадь Ильича, Римская ул. Международная, 15А, 2 этаж
пн-пт с 09:00 до 21:00
сб с 10:00 до 20:00
вс - ВЫХОДНОЙ

Лечение открытого прикуса

Базан Анна Андреевна
Автор статьи:
Базан Анна Андреевна
Врач-ортодонт, гнатолог

В стоматологическом центре «Азбука Улыбки» в Москве выполняется лечение открытого прикуса у детей и взрослых. Данный вид нарушения прикуса относится к наиболее сложным и требует от стоматологов-ортодонтов высокой квалификации, большого опыта и отточенных практических навыков. Такие профессионалы работают в нашей стоматологии и успешно проводят исправление открытого прикуса с применением эффективных методик и ортодонтических конструкций.

Что такое открытый прикус, его признаки и особенности

Открытый прикус – вид нарушения окклюзии, характеризующийся отсутствием смыкания верхних и нижних зубов во фронтальном или боковых сегментах зубных рядов. Из-за этого возникает вертикальная щель, что заметно сказывается на внешнем облике человека:

  • нижняя часть лица удлинена;

  • подбородок скошен, подбородочная складка сглажена;

  • рот постоянно приоткрыт, губы не смыкаются;

  • верхняя губа вялая, укороченная;

  • дикция нарушена, есть проблемы с носовым дыханием, глотанием, жеванием пищи;

  • человек постоянно старается сжимать губы, чтобы скрыть патологию.

По месту расположения открытый прикус может быть передним и боковым, по происхождению – ложным (травматическим) и истинным (рахитическим).

По высоте щели между зубами верхней и нижней челюсти и числу несмыкающихся зубов патологию классифицируют на

  • 1 степень – щель шириной до 5 мм, не смыкаются передние резцы и клыки;

  • 2 степень – щель в пределах 5-9 мм, не смыкаются передние зубы и премоляры;

  • 3 степень – щель шириной свыше 9 мм, нет смыкания передних зубов, премоляров и первых моляров.

Также патология может быть симметричной и асимметричной, верхнечелюстной, нижнечелюстной и комбинированной. Форма щели между зубами-антагонистами при травматическом открытом прикусе повторяет контур предмета, который ребенок постоянно держал во рту. Передние зубы чаще всего скучены, имеют кариозные поражения, признаки гипоплазии эмали и неровный режущий край, на них наблюдается значительный слой мягких и твердых зубных отложений. Также нередко наблюдается отек, кровоточивость и другие симптомы гипертрофического гингивита. Открытый прикус часто сочетается с перекрестным типом, что затрудняет коррекцию и без того сложной патологии.

Причины возникновения открытого прикуса

Данный вид дизокклюзии возникает в любом возрасте: в детстве на молочном прикусе, в подростковом возрасте при смене временных зубов на постоянные, у взрослых людей с постоянными зубами. Причины патологии различны: ложный вид аномалии развивается на фоне вредных привычек – сосания пальца, высовывания языка, закусывания губы и т.д. Также открытый прикус формируется в детстве из-за короткой уздечки языка, сосания пустышки неправильной формы, отсутствия передних зубов (одного или нескольких). Ротовое дыхание, связанное с частым насморком, аденоидами и полипами, хроническим синуситом, искривленной носовой перегородки, заставляет ребенка дышать ртом, изменяет глотательную функцию и может привести к появлению открытого прикуса.

Истинная форма открытого прикуса развивается медленно, в процессе развития костей челюсти с отклонениями, связанными с детским рахитом.

Также причинами открытого прикуса могут быть:

  • нарушения обмена веществ;

  • наследственный фактор;

  • макроглоссия (слишком большой язык);

  • витаминная недостаточность;

  • травмы;

  • нарушение сроков прорезывания зубов;

  • заболевания, перенесенные матерью во время беременности.

Открытый прикус считается одним из самых сложных аномалий, но его можно и нужно исправлять. Чем раньше начато ортодонтическое лечение, тем быстрее можно достичь эффекта.

Как лечат открытый прикус у детей

Оптимальное время исправления аномалии – формирование молочного прикуса. В это время рекомендуется проводить профилактические мероприятия, не допускающие появления патологии:

  • контролировать и устранять у ребенка вредные привычки (сосание пальца, высовывание языка и т.д.), способные искривить зубной ряды;

  • не допускать ротового дыхания;

  • укоротить подъязычную уздечку, если стоматолог это порекомендует;

  • не допускать развития рахита у ребенка;

  • приучать малыша к правильной и регулярной гигиене полости рта;

  • следить за корректностью смены молочного прикуса на постоянный, восполнять утраченные зубы (как молочные, так и постоянные).

Также детям с легкой формой открытого прикуса назначают физиотерапию и миогимнастику, электромиостимуляцию, рекомендуют есть больше жестких продуктов для повышения жевательной нагрузки. В сложных случаях ребенку старше 4 лет необходимо носить коррекционные конструкции:

  • нёбный расширитель – назначают при разном размере верхней и нижней челюстей;

  • корректирующая межчелюстная тяга, подбородочный пращ – эти конструкции корректируют и контролируют развитие нижней челюсти при ее выдвигании вперед;

  • накусочные пластинки (базисы) и съемные активаторы необходимы для коррекции работы жевательных мышц, придают правильное положение языку.

Также ортодонты используют такие съемные устройства, как активаторы Андрезена-Гойпля и Кламмта, аппараты: Гербста, Френкеля, Шварца.

После того, как произошла смена временного прикуса на постоянный, подростку 12-13 лет назначают ношение брекет-системы или корректирующих кап, аппарата Энгля, установку коронок из металлокерамики.

Коррекция открытого прикуса у взрослых

Любая патология прикуса во взрослом возрасте лечится намного сложнее и дольше, чем в детстве. Способы лечения можно разделить на

  • неинвазивные – установка брекетов, ношение кап, фиксация коронок;

  • инвазивные – метод ортогнатической хирургии, позволяющей придать челюсти естественное положение. Способ характеризуется самым быстрым эффектом, но реабилитация занимает несколько месяцев.

Для исправления неправильного прикуса можно использовать все виды брекет-систем:

  • металлические – отличаются высокой эффективностью, они способны исправить самые сложные отклонения в положении зубов;

  • керамические – имеют отличную эстетику, почти незаметны на зубах;

  • лингвальные брекеты фиксируются с внутренней стороны зубов и не видны при ношении, эффективно выполняют свою функцию.

Что будет, если не исправить открытый прикус

Если не обращать внимания на открытый прикус в стадии формирования или позже, это приводит к серьезным негативным последствиям. Из-за несмыкания верхних и нижних зубов нарушается дыхание, дикция, глотание, появляется постоянная боль в лицевых мышцах, лицо становится асимметричным, развивается множественный кариес и пародонтит, сухость слизистой полости рта. Кроме того, постоянное напряжение мышц может вызвать проблемы с органами слуха и дыхания, пищеварения. В тяжелых случаях человек не может нормально произносить звуки, испытывает серьезные психологические проблемы и моральные страдания.

Сам по себе открытый прикус не может выравняться и исчезнуть, не поможет установка протезов и имплантация – только уже названные методики ортодонтического и хирургического лечения.

Как проходит лечение открытого прикуса

  1. Данная патология прикуса в сложных случаях в ортодонтии диагностируется визуально. На первом приеме ортодонт выполняет осмотр лица и зубных рядов, выявляет лицевые и ротовые признаки патологии, замеряет расстояние между зубами-антагонистами. Затем врач назначает аппаратную диагностику: ТРГ, рентгеноцефалометрический анализ, ортопантомографию, диагностические модели челюстей и т.д. Если у пациента есть проблемы с речью, нужна консультация логопеда, нарушения носового дыхания – отоларинголога.
  2. После определения тяжести патологии и ее параметров, ортодонт выбирает варианты коррекции, предлагает их взрослому пациенту или родителям маленького пациента.
  3. Ортодонтическое лечение по выбранному протоколу. Как правило, травматический открытый прикус поддается коррекции легче, чем истинный. Врач разрабатывает план лечения и реализует его: пациенту устанавливают брекет-систему, изготавливают капы, назначают ношение коррекционных приспособлений или проводят хирургическое вмешательство. Наиболее эффективны брекеты, которые сначала выравнивают неправильное положение зубов, а затем с помощью межзубных тяг корректируют конфигурацию зубного ряда. Тяги – специальные кольца из эластичного материала, которые закрепляются на брекетах или элайнерах. Тяги носят по особой схеме, которую разрабатывает лечащий врач, схемы корректируются по ходу коррекции. Их функция – устранить щель между рядами зубов, добиться смыкания зубных единиц и сделать окклюзию симметричной. Капы и тяги пациент надевает сам, снимая перед приемом пищи и проведением ежедневной гигиены.
  4. Хирургическое лечение патологии проводится в условиях челюстно-лицевого стационара под общим наркозом. Используются такие виды вмешательств:
  • трехсегментарная остеотомия верхней челюсти: кость подвергается рассечению, ей придают правильное положение и фиксируют для точного сращения;

  • хирургические вмешательства на альвеолярных отростках: пластика или удаление элементов альвеолярного отростка с целью придания кости нужного рельефа;

  • гениопластика – операция по изменению размера и формы подбородка.

Для лечения лицевых дефектов выполняют операции по коррекции расщелины верхней губы и нёба, пластику уздечки языка.

Запишитесь в нашу клинику на лечение открытого прикуса

Цены на услуги коррекции открытого прикуса в нашем центре указаны в прайсе, они зависят от тяжести патологии, выбранного способа лечения, вида ортодонтических конструкций и материалов, специфики клинического случая. Запишитесь на прием онлайн или по телефону. 

Цены на лечение открытого прикуса

Консультация ортодонта 2 000 ₽
КЛКТ (3D исследование 2-х челюстей) 4 500 ₽
ОПТГ (ортопантомография) 2 500 ₽
ТРГ исследование 2 000 ₽
Посчитать стоимость лечения открытого прикуса

Требуется консультация стоматолога?

Мы будем рады подобрать удобное для вас время первичной консультации или лечения, а также ответить на ваши вопросы по телефону +7 (495) 671-36-16 или любым другим удобным вам способом.

Отзывы наших пациентов

Ольга Журавлева
Базан (Введенская) Светлана Витальевна
Здравствуйте! В поиске я была долго...и когда я встретила Светлану Витальевну поняла, что встретила профессионала и мастера своего дела! В результате мои зубки красивые и крепкие - это невероятное чувство счастье! Во время процедур и после, я не чувствовала дискомфорта и боли! Благодарю Светлану Витальевну! Администраторы отзывчивые, внимательные! Много детей и взрослых видела в клинике, все счастливые и здоровые, очень приятно наблюдать
Тамара
Базан (Введенская) Светлана Витальевна
Пользуемся с дочкой этой клиникой уже несколько лет и всегда получаем квалифицированную помощь. Отличная стоматология  с полным спектром профессионального лечения. Благодарим своего замечате...

Сертификаты специалистов

Наша клиника