Стоматологическая клиника «Азбука Улыбки» в Москве предлагает изготовление и установку условно-съемных протезов зубов по привлекательным ценам, оперативно и качественно. Стоматологи-ортопеды имеют большой опыт восстановления целостности, эстетики и функциональности зубных рядов. В распоряжении наших врачей – сертифицированные расходные материалы, новейшее стоматологическое оборудование и передовые технологии. К каждому пациенту практикуется индивидуальный подход и максимум профессионального внимания на каждом этапе протезирования.
При отсутствии зубов возможна установка различного зубного протеза:
съемного – владелец сам легко снимает и устанавливает его;
несъемного – снятие протеза возможно лишь стоматологом с применением специальных инструментов;
условно-съемного – протеза, который фиксируется на импланты, владелец может снимать его и ставить его на челюсть.
Условно-съемный протез на имплантах фиксируется с помощью специальных креплений:
на шаровидном абатменте;
на экваторном абатменте;
на балке.
Такие ортопедические конструкции чаще всего используют при полной адентии (отсутствии всех зубов на челюсти). Опорой протезу служат 2, 3, 4 и больше имплантов, которые обычно устанавливают во фронтальной (передней) зоне зубного ряда.
Условно-съемный протез имеет следующее устройство:
базис из акрила – имитация десны, которая по параметрам компактнее съемного пластинчатого протеза;
искусственные зубы (коронки);
нёбная перемычка – присутствует у изделий для верхней челюсти, по размеру она меньше, чем у пластинчатого протеза, но больше, чем у несъемного;
внутренние пазы – крепежные места для фиксации к имплантатам (для абатментов или балки).
Условно-съемные протезы выбирают пациенты, которые не могут позволить себе имплантацию с несъемными протезами, а съемные конструкции не удовлетворяют их своими параметрами. Показано протезирование при полном отсутствии зубов, реже – частичном.
Также условно-съемную конструкцию стоматолог может посоветовать установить тогда, когда актуальны противопоказания к установке имплантов в жевательной зоне зубного ряда: к примеру, выраженная атрофия костной ткани, состояние после остеопластики, синус-лифтинга.
Противопоказаниями к условно-съемному протезированию являются онкологические, системные заболевания в стадии обострения, беременность, возраст пациента до 18 лет.
К преимуществам конструкций данного типа относятся:
надежная фиксация;
оптимальная стоимость;
минимальные ограничения по рациону питания;
не нужно применять фиксирующие кремы и гели;
не нужно каждый раз снимать протез после приема пищи для чистки;
комфортное ношение, малый период адаптации;
небольшой вес;
отсутствие проблем с дикцией;
возможность адаптации уже имеющегося съемного протеза пациента при условии хорошей сохранности;
сбалансированная стоимость протезирования, возможность установки дополнительных имплантов и несъемного протеза в будущем.
К недостаткам условно-съемных протезов относят такие моменты:
при классической имплантации пациент должен носить в течение до полугода съемный акриловый протез, не слишком удобный в период адаптации;
реабилитация после установки имплантов занимает больше времени;
присутствуют ограничения по рациону питания;
протез нужно снимать для чистки, поэтому всегда есть риск падения и повреждения конструкции;
износ фиксаторов делает необходимой их регулярную замену, а под нестабильным, подвижным протезом скапливаются остатки пищи;
долговечность и удобство использования протеза меньше, чем у несъемных на имплантах.
Стоматологи чаще всего используют двусоставные импланты со съемными абатментами (переходниками между имплантом и протезом) и стандартной длиной. Такие изделия оптимальны по долговечности и возможности замены крепежных элементов.
Цельные импланты используют реже, чаще всего это мини-импланты – минимальной длины и диаметра. Такие изделия все же не рекомендуют использовать для условно-съемного протезирования, т.к. изделия не предназначены для длительных и серьезных жевательных нагрузок.
Для фиксации протеза обычно устанавливают 2, 3 или 4 импланта. Стоматологи рекомендуют не ограничиваться минимальным числом опор, т.к. вероятна подвижность протеза в незакрепленных местах.
Для фиксации условно-съемного протеза на имплант в ортопедической стоматологии применяют следующие виды креплений:
кнопочное – на абатментах, на замках, шаровидное и экваторное;
балочное.
Шаровидная фиксация. Абатмент имеет сферическую верхушку, фиксируется на каждом импланте. Базис протеза оснащен сферическими выемками с держателями для абатментов. При установке протеза абатмент входит в выемку, защелкивается, обеспечивая прочную фиксацию. Минусы: неравномерное распределение жевательной нагрузки, довольно быстрое стачивание верхушки абатмента из-за постоянного трения.
Экваторная фиксация («локатор»). Это более современный вариант замкового фиксатора: абатмент имеет форму цилиндра или конуса с кольцевым утолщением вверху. Базис протеза оснащен силиконовыми держателями, они защелкиваются на абатментах. Такое крепление лучше распределяют нагрузку на кость, не дает ей атрофироваться, прочно фиксирует протез, в т.ч. в боковых отделах, служит дольше шаровидного. Экваторные крепления обладают лучшим балансом цены и качества в сравнении с другими видами.
Балочная фиксация. Балка – несъемный металлический элемент, который связывает все имплантаты, установленные в челюсть. Пациент может снять только протез, который фиксируется с помощью трубкоообразной выемки с зажимами. Данный тип крепления протеза – самый сложный и дорогостоящий, т.к. балка изготавливается индивидуально для пациента. Крепление массивное, тяжелое, это часто вызывает неудобства при ношении протеза и сложности при уходе за ним.
Условно-съемное протезирование включает два этапа:
хирургический – установка имплантатов;
ортопедический – установка протезной конструкции.
Почему протезирование условно-съемной конструкцией не выполняется сразу после проведения классической имплантации? Это связано с тем, что импланты должны прижиться, срастись с костной тканью челюсти, чтобы в дальнейшем выдерживать жевательные нагрузки и оставаться стабильными. Если импланты сразу нагрузить протезом, они будут подвижными, не приживутся и отторгнутся организмом. Процесс остеоинтеграции имплантов идет постепенно, в течение 2-6 месяцев, на верхней челюсти – дольше, чем на нижней. Временный съемный протез, который носит в этот период пациент, позволяет ему нормально выглядеть и питаться (но исключается любая твердая пища).
После приживления искусственных зубных корней с них снимают заглушки и проводят условно-съемное протезирование. После этого владелец протеза может есть любую пищу.
При одноэтапной имплантации с моментальной нагрузкой условно-съемный протез фиксируют через несколько дней после установки имплантов. Но, во избежание нарушения процесса приживления искусственных корней, на 3-6 месяцев запрещается употребление твердой и жесткой пищи.
Чтобы протезная конструкция оставалась внешне привлекательной, целой и функциональной, за ней нужно регулярно и корректно ухаживать.
Срок службы условно-съемных протезов – 10-15 лет, но при правильном уходе и аккуратной эксплуатации изделия прослужат существенно больше. И, наоборот, если с протезом обращаться небрежно, слишком нагружать его, некорректно ухаживать или вообще не ухаживать, он не выработает свой ресурс и выйдет из строя раньше срока.
Материалами для искусственных зубов условно-съемного протеза могут быть:
металлокерамика – прочная, эстетичная, с каркасом из металла и керамической облицовкой, коронки имеют доступную цену;
керамика – биосовместимые безметалловые коронки очень похожи на настоящие зубы, но достаточно хрупкие;
стеклокерамика E-max – прочный, высокоэстетичный, нехрупкий материал с премиальтной эстетикой;
диоксид циркония – материал, соединяющий прочность металла и эстетику керамики.
Керамические и циркониевые коронки служат очень долго, 20 лет и более, оставаясь привлекательными, их недостаток – высокая цена. Металлокерамические служат меньше, 12-15 лет, но верхний слой может скалываться.
КЛКТ (3D исследование 2-х челюстей) | 4 500 ₽ |
ОПТГ (ортопантомография) | 2 500 ₽ |
ТРГ исследование | 2 500 ₽ |
Частичный съемный протез | 35 000 ₽ |
Полный съемный протез | 40 000 ₽ |