Травмы зубов — один из наиболее частых поводов обращения маленьких пациентов к врачам клиники «Азбука улыбки» в Москве. Желание познать этот мир, занятия спортом, школьные и дворовые конфликты порой заканчиваются травмированием молочных или постоянных зубов у детей. При своевременном обращении к врачу удается избавить больного от неприятных симптомов, связанных с травмой, и избежать нежелательных осложнений. Специалисты нашей стоматологии быстро помогут ребенку или подростку, расскажут родителям, как правильно ухаживать за травмированным зубом и исключить травмы в дальнейшем.
Под травмой зуба понимают механическое воздействие на элемент, при котором его целостность нарушается. Повреждение нередко охватывает и окружающие зуб ткани. Как правило, дети травмируют передние резцы. При повреждении зуба важно как можно раньше обратиться в стоматологическую клинику за помощью.
В стоматологии выделяют несколько видов зубных травм, возникающих в детском возрасте. В зависимости от ее разновидности стоматолог определяет тактику лечения поврежденного зуба.
Ушиб зуба — это повреждение зубной единицы, не сопряженное с видимыми деформациями. Однако при сильном ударе возможно повреждение тканей пародонта, в том числе надрыв кровеносных сосудов и мышечных волокон. Патология сопровождается кровоизлиянием в пульпу, что вызывает дискомфортные ощущения и окрашивание эмали в красно-розовый оттенок. Десневая ткань в области травмы немного отекает.
При ушибе пациенту рекомендуется обеспечить зубу полный покой, ограничивая его участие в пережевывании пищи. В рационе пациента должна преобладать полужидкая и мягкая пища. Также нельзя трогать и расшатывать травмированный элемент ряда.
Для уменьшения боли стоматолог советует использовать обезболивающие препараты в виде таблетки или анестезирующего геля. Врач может также посчитать нужным выписать противовоспалительные лекарственные препараты.
Вывих зуба — это изменение расположения зубной единицы в результате травматического воздействия. Зубной вывих бывает нескольких видов и определяется в зависимости от степени повреждения тканей:
неполный. Элемент изменяет свое положение относительно всего ряда. Травма сопровождается острой болью, зуб не прилегает к десне поэтому шатается. Возникают проблемы с пережевыванием пищи и смыканием челюстей. Клиническая картина неполного вывиха подразумевает кровотечение из-под десневого пространства и надрыв мягких тканей;
полный. Причиной патологии является разрыв круговой связки, из-за чего травмированный элемент выпадает. Как правило, при полном вывихе отмечается также повреждение мягких губных тканей. Травмирование сопровождается кровотечением;
вколоченный. Отличительная черта травмы — погружение элемента внутрь десны. Патология имеет свою симптоматику: укороченная коронка, боль при нажатии, отечность и кровотечение.
В случае травмирования молочного зуба у ребенка единицы подлежит удалению. Исключением является вколоченная форма вывиха. В таком случае стоматолог может сохранить зуб до прорезания постоянной единицы. Если травмирован коренной зуб, врач устанавливает его назад в лунку в правильном положении и фиксирует. Для этих целей используют шину из металлической проволоки или пломбировочного материала.
Достаточно серьезная травма имеет несколько подвидов:
перелом коронки. Часто при переломе коронки зуб отламывается не полностью — теряется лишь некоторая его часть. Встречаются небольшие сколы и трещины эмали, а иногда раскалывается вся верхняя часть зуба до самого корня. Клиническая картина патологии изменяется в зависимости от объема поражения. Незначительные сколы царапают слизистую полости рта и язык. Если раскол задел дентин, у пациента возникает повышенная чувствительность зуба к горячим, холодным, кислым продуктам и напиткам;
перелом корня. Повреждение можно обнаружить только при помощи рентгенографической диагностики, так как с виду зуб почти не отличается от других. При такой детской травме отекает десна, присутствует болезненность и подвижность единицы. При незначительных трещинах на зубном корне симптоматика выражается слабо.
Прежде всего стоматолог оценивает степень поражения и состояние пульпы. После этого подбирает определенный метод лечения перелома. Для восстановления сколов на эмали используются композитные материалы. Если скол достаточно глубокий, врачи рекомендуют установить коронку для того, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение зуба.
Если при переломе коронки постоянного элемента у ребенка возникает кровотечение, это указывает на повреждение пульпы. В таком случае врач проводит эндодонтическое лечение. Важно провести терапию в течение двух часов после повреждения: высок шанс спасти нерв и зуб.
Если корень поврежден минимально, пульпа цела, стоматолог проводит консервативное лечение, которое предполагает частое посещение стоматологического кабинета. При коренном переломе с вовлечением пульпы чаще всего доктор направляет пациента на удаление единицы.
Комбинированная травма детского зуба характеризуется сочетанием нескольких видов зубных травм. Комбинации бывают различные, например, ушиб и вывих. Патология сопровождается соответствующими симптомами: ноющая боль, подвижность единицы, кровотечение из-под десны.
Лечение комбинированных зубных травм осуществляется в зависимости от особенностей клинической картины. При возможности стоматолог сохраняет травмированный зуб (накладывается шина, элемент реставрируется композитными материалами, устанавливается протез или пломбируются каналы корня). В других случаях зуб подлежит удалению.
Диагностика травм зуба у детей и подростков заключается в следующих мероприятиях:
Даже если на детском зубе после травмы появился небольшой дефект в виде скола или трещины, игнорировать проблему не стоит — необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.
Дело в том, что у ребенка строение зубов устроено так, что под корнями временных единиц залегают зачатки постоянных — травма молочного зуба может повредить зачаток, что и выясняет врач на приеме.
Важно осмотреть не только травмированный зуб, но и стоящие по соседству единицы. На них тоже могут образоваться трещины на эмали и сколы. В этих случаях врач проводит лечение и соседних зубов для предотвращения дальнейшего их разрушения.
При отсутствии своевременного лечения поврежденного зуба у ребенка повышается риск возникновения осложнений. К ним относят:
формирование посттравматического воспалительного процесса, затрагивающего поврежденную единицу и окружающие ее ткани. Воспаление может проявиться в виде пульпита, периодонтита. Также высок риск присоединения бактериальных инфекций, приводящей к развитию периостита, флегмоны, свища в десневой ткани;
потемнение коронковой части травмированного зуба. Причина изменения цвета эмали — кровоизлияние в мягкие ткани. После травмы коронка приобретает розово-красный оттенок, со временем эмаль темнеет. Это происходит вследствие повреждения кровеносных сосудов, из-за чего ткани не получают достаточного питания;
развитие посттравматической одонтогенного новообразования (кисты) в границах верхней части корневой системы;
утрата поврежденного зуба. Полный вывих провоцирует выпадение зуба. Также утрата происходит при комбинированных травмах или развитии воспалительного процесса внутри элемента;
смещение положения зубов, расположенных по соседству с утраченной единицей. Это приводит к нарушению жевательной, эстетической и речевой функции. Осложнение возникает при продолжительном отсутствии протеза;
резорбция корня зуба или рассасывание корня у поврежденной единицы. Опасность осложнения — утрата зуба.
Если у вашего ребенка травма зуба, незамедлительно обратитесь к врачу даже при условии отсутствия видимых повреждений единицы. Детский стоматолог нашей клиники аккуратно проведет осмотр больного, выяснит обстоятельства, при которых произошла травма, при необходимости направит пациента на рентген.
Все врачебные манипуляции в стенах нашей клиники проходят без боли, в самых комфортных для ребенка условиях. Наши специалисты умеют расположить маленького пациента, сформировать положительное представление о встрече с врачом даже в непростых клинических случаях.
Помимо врачебного опыта и тактичности, мы можем вам предложить:
гарантию безопасности проводимого лечения — мы используем только сертифицированные материалы и препараты;
индивидуальный подход — выбираем терапевтические методики, опираясь на специфику случая;
приемлемые цены на услуги, в том числе реставрацию травмированных детских зубов.
При травме незамедлительно позвоните нам или посетите клинику по адресу ул. Международная, 15А, 2 этаж.
Консультация детского врача-стоматолога | 1 500 ₽ |
Осмотр детского врача-стоматолога | 1 000 ₽ |
Восстановление молочного зуба стандартной металлической коронкой | 6 500 ₽ |
Реставрация фронтального зуба после травмы | 17 000 ₽ |